書籍詳細
目で見てわかる 介護記録の書き方
CONTENTS
【第1章】 介護記録の基本
● 介護現場における記録とは?
● 介護記録の種類とその内容
● おもな記録書類 [書式例]
● 介護記録は何のために書くの?
● 介護記録は誰のために書くの?
● 介護記録の書き方
<Column> 文章の基本構造を理解して書く
【第2章】 場面別・記録文例 施設介護編
● 施設での介護における記録
● 食事
● 排泄
● 入浴
● 清拭
● 更衣(着替え)
● 移動
● 移乗
● 整容
● レクリエーション
● 夜間の巡回
● ターミナルケア
● 事故対応
<Column> 身体の部位を表す言葉を正しく使う
【第3章】 場面別・記録文例 居宅介護編
● 居宅での介護における記録
● 生活援助 [掃除・洗濯]
● 生活援助 [調理・衣服管理ほか]
● 通院介助
● 身体介護 [食事・排泄ほか]
● 身体介護 [入浴・体位変換ほか]
● 送迎 [デイサービス]
● 日中活動 [デイサービス]
● 健康 [デイサービス]
● 日中活動 [グループホーム]
<Column> 具体的な表現でわかりやすく伝える
【第4章】 医療的ケアにかかわる記録文例
● 医療的ケアにかかわる記録
● 口腔ケア
● リハビリテーション
● よくある体調の変化
便秘 / 下痢 / 発熱 / 嘔吐 / めまい
● 高齢者によくある病気
糖尿病 / 高血圧 / 不整脈 / 慢性閉塞性肺疾患
変形性関節症 / 関節リウマチ
● 感染症対策
インフルエンザ / 感染性胃腸炎 / 疥癬
● 認知症ケア
[中核症状] 見当識障害 / 記憶障害
[BPSD] 徘徊 / 睡眠障害
[BPSD] 幻視・妄想 / 攻撃
● 医療的行為(喀痰吸引)
● 医療的行為(経管栄養)
● 家族対応
♦ カンファレンスでの記録のまとめ方
♦ 研修記録のまとめ方
♦ 排泄にかかわる記録
♦ 介護記録で使える用語
● 介護現場における記録とは?
● 介護記録の種類とその内容
● おもな記録書類 [書式例]
● 介護記録は何のために書くの?
● 介護記録は誰のために書くの?
● 介護記録の書き方
<Column> 文章の基本構造を理解して書く
【第2章】 場面別・記録文例 施設介護編
● 施設での介護における記録
● 食事
● 排泄
● 入浴
● 清拭
● 更衣(着替え)
● 移動
● 移乗
● 整容
● レクリエーション
● 夜間の巡回
● ターミナルケア
● 事故対応
<Column> 身体の部位を表す言葉を正しく使う
【第3章】 場面別・記録文例 居宅介護編
● 居宅での介護における記録
● 生活援助 [掃除・洗濯]
● 生活援助 [調理・衣服管理ほか]
● 通院介助
● 身体介護 [食事・排泄ほか]
● 身体介護 [入浴・体位変換ほか]
● 送迎 [デイサービス]
● 日中活動 [デイサービス]
● 健康 [デイサービス]
● 日中活動 [グループホーム]
<Column> 具体的な表現でわかりやすく伝える
【第4章】 医療的ケアにかかわる記録文例
● 医療的ケアにかかわる記録
● 口腔ケア
● リハビリテーション
● よくある体調の変化
便秘 / 下痢 / 発熱 / 嘔吐 / めまい
● 高齢者によくある病気
糖尿病 / 高血圧 / 不整脈 / 慢性閉塞性肺疾患
変形性関節症 / 関節リウマチ
● 感染症対策
インフルエンザ / 感染性胃腸炎 / 疥癬
● 認知症ケア
[中核症状] 見当識障害 / 記憶障害
[BPSD] 徘徊 / 睡眠障害
[BPSD] 幻視・妄想 / 攻撃
● 医療的行為(喀痰吸引)
● 医療的行為(経管栄養)
● 家族対応
♦ カンファレンスでの記録のまとめ方
♦ 研修記録のまとめ方
♦ 排泄にかかわる記録
♦ 介護記録で使える用語